名古屋市鶴舞の皮膚科・美容外科
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診療だよりの記事一覧

• 顔のホクロ治療

  2023-09-09 UP!     カテゴリー：ほくろ, 診療だより

  久しぶりに顔のホクロ治療について。
   
  ホクロを１つ取るだけで顔がすっきりします！
   
   
  今回は22歳のYoung Boyのご協力を頂きました。
  ありがとうございます。
   
  左上口部　ミーシャー型母斑　　 ダーモスコピー（拡大像）
  
   
   
  ホクロ治療の基本はレーザー治療！
   
  メスで切ってホクロの2倍の長さの傷を作るのは時代遅れ。
   
   
  エルビウムヤグレーザーでホクロを削ります。
  
   
   
  ホクロ治療から１ヶ月が経過。
  治療部の赤色の中に再発を見つけました（ダーモスコピー）。
   
   
  申訳ありませんが、再照射します。
   
   
  治療から5年4ヶ月が経過。
  
   
   
  ホクロ治療、10代～20代前半は再発しやすいです。
  再治療でたいていは取れます。
   
   
  最近はホクロ治療後が早くきれいになるように
  ケロコートを使用してもらっています。
  
   
   
  シミ・ホクロ治療は美容治療の基本です。
   
  基本だからこそより丁寧に治療しています。
   
   
  ホクロ治療を考えているかたはお気軽にご相談
  下さい！
  

• PRP育毛治療

  2023-09-02 UP!     カテゴリー：PRP育毛, 診療だより

  年齢とともに髪は細くなります。
   
  最近は年齢を問わず女性の薄毛が深刻化しています。
   
   
  いろんな育毛剤を内服しても効果を実感しづらい方、
  そんな方にはPRP育毛治療がお勧めです。
   
   
  自分の血液から抽出した血小板血漿という細胞成分を
  頭皮に注入して発毛を促します。
   
  生きた細胞を直接頭皮に入れる「再生療法」により
  弱った毛根の細胞が活性化され、発毛が期待できます。
   
   
  百聞は一見に如かず。
  症例写真をみてください。
   
   
  80歳代の男性です。
  （ミノキシジル5%ローションを外用中）
  前頭部
  
   
  頭頂部
  
   
   
  PRP療法はメソガンとよばれる医療機器を用いて
  頭皮に血小板を注射します。
  
   
   
  痛みは少ないですが、希望すれば笑気麻酔を併用
  することもできます。
   
   
  写真は私の頭です。
  側頭部がちょっとチクチクしました（涙）
  
   
   
  PRP育毛治療を受けた8時間後よりシャンプーで
  洗髪ができます。
   
  PRP育毛は最低2回は受けることをお勧めしています。
   
  1回目と2回目の治療間隔は6ヵ月。
  3回目以降は年に1～2回されると効果がよりよいです。
   
   
  今回ブログに協力頂いた男性は当院からかなり遠方に
  お住まいのため、初回治療から1年後に再診されました。
   
  治療は1回のみです。
   
   
  治療前　　　　　　　　　　　 ①回PRP治療 １年後
  
  
   
   
  1回のみの治療なのでふさふさとまではいきませんが、
  PRP療法で前頭部と側頭部の細い毛が太くなっています。
   
   
  男性ホルモンの影響が強く、AGA治療薬で効果が
  期待できない前頭部にも発毛効果がでています！
   
   
  この男性は持病で複数の薬を内服しているので、
  育毛薬は処方していません。純粋にPRP育毛のみです。
   
   
  80代の男性でも1回のPRP治療でこれだけの効果が
  ありました。
   
   
  薄毛にお悩みのかたは育毛の再生治療「PRP育毛」を
  お勧めします。
   
   
  【治療費】
  頭皮PRP治療　1回　176,000円
  別途
  初・再診料
  手技料10,000円（メソガン使用）
  笑気麻酔4,000円（不要な場合多い）

   

   

   

• 眼瞼下垂　ー他院修正術の経過 その３ー

  2023-08-25 UP!     カテゴリー：眼瞼下垂, 診療だより

  眼瞼下垂、他院修正術シリーズの最終章です。
   
  総合病院形成外科で下垂手術を受けています。
   
  眼の中央の輪郭が平らになっている
  ことをとても気にされています。
  
   
   
  前医の切開線を含めてデザインします。
  
   
   
  上眼瞼の膨らみも気にされていたので
  Roofも切除します。
  
   
   
  手術直後です。
  やはりこれくらいは腫れてしまいます。
  
   
   
  手術前　　　　　　　　　　　　手術後
  
   
   
  眼の形がアーモンド型の理想的な形になりました。
   
  瞼をスッキリさせるのには、眼窩脂肪よりはRoofを
  切除するほうがよいです。
   
  両眼ともなんとか修正できました。
   
  修正手術は傷を開けるまでわからないことが
  多々あります。
   
  だからこそマイクロスコープ（手術用顕微鏡）
  がとても役立ちます。
   
  瞼の修正手術でお悩みの方はお気軽にご相談ください。
  

• 眼瞼下垂　ー他院修正術の経過 その2ー

  2023-08-19 UP!     カテゴリー：眼瞼下垂, 診療だより

  前回の続きです。
   
  患者さまは総合病院形成外科での仕上がりを
  とても悲しく感じていました。
   
  当院で診察した後、
  他の病院を5件受診されました。
   
  かなり不安があり、色々な病院で診察を受けるのは
  やむを得ないと思います。
   
   
  Aクリニックでは再切開、Bクリニックでは埋没法、
  Cクリニックでは眉下皮膚切除を勧められたそうです。
   
   
  この患者さまに眉下皮膚切除、埋没法は意味をなし
  ません。
   
  なぜならば、患者さまの不満は変な重瞼ラインと、
  眼の形がきれいな丸形でないことだからです。
  
   
   
  結果として、準大手のB美容外科で
  右眼に埋没法をされてしまいました。
   
  B美容外科 埋没法3ヶ月後
  
   
  あかん、これはあかんです。
  埋没法で重瞼ラインが波打っています。
   
   
  埋没糸を取り出して、縫い直しましょう！
   
   
  ちょっとエグイ写真がでてきます。
  （観閲注意です！）
   
   
   
  挙筋腱膜とミュラー筋の剥離を
  しつつ糸を見つけて抜糸します。
  
   
   
  手術前　　　　　　　　　　　　手術後
  
   
   
  波打った重瞼線がきれいなラインになり、
  眼の形も理想的なアーモンド形に改善されました。
   
  あえて言い放ちます。
   
  眼瞼下垂手術はセンスです！
   
  センスのよいドクターをどうやって探すか？
   
  気になるクリニックの症例写真をじっくり
  みてください。
   
  治療前は化粧なし、治療後は化粧あり、
  こんなのは論外ですよ（笑）。
  

• 眼瞼下垂　ー他院修正術の経過 その1ー

  2023-08-07 UP!     カテゴリー：眼瞼下垂, 診療だより

  眼瞼下垂手術については色々と思うこと
  があります。
   
  私が執刀した手術に不満足の患者さまも
  おられると思います。
   
  自分のことはさておき、世の中には微妙？な
  ドクターが多いのも事実です。
   
   
  50代女性の患者さまの修正手術の経過をシリーズ
  で説明します。
   
  担当医を選ぶことがいかに大切かをお話します。
   
  当院初診の24日前に総合病院形成外科で眼瞼下垂
  手術を受けられました。
   
  片眼ずつ説明します。
   
  他院での手術後24日目の状態です。
  
   
   
  なにが変なのかわかりますか？
   
  
   
   
  切開した傷が二重のラインから離れています！！
  
   
   
  私たち眼瞼手術のプロフェッショナルは、切開した
  傷が自然な二重に一致するようにデザインします。
   
  ある意味、先を見越したデザインをするわけです。
   
   
  眼瞼下垂手術は、
  デザインで仕上がりの80%が決まります。
   
   
  そのことを山本豊先生（山本クリニック院長 新宿三丁目）
  から耳にタコができるくらい言われました。
   
   
  振り返ってこの患者さまの傷を見ると、よくないですね。
  担当の形成外科医はまだまだ経験が足りません。
   
  上級医は指導しないのかな・・・？
   
   
  この方は後日、某美容クリニックで右眼に埋没法が
  施術され、さらに傷がガタガタになってしまいました。
  （その事に関してはいづれ説明します。）
   
  私の手術デザインです。
  前医の外側ラインはある程度無視します。
  
   
   
  傷が自然な二重になるように皮膚切除しました。

    手術前　　　　　　　　　　　　手術後
  
   
   
  今回の教訓。
  ●芸能人は歯が命、下垂手術はデザインが命。
  ●下垂手術の経験が浅い形成外科医は避けましょう。
   
  微妙なドクターの見抜き方⇒妙におどおどしている、
  または変に高圧的で手術の説明に一貫性と説得力が
  なく、自分が施術した症例写真をみせてくれない。
   
   
  時間がかかってもよいので、自分に合いそうな担当医を
  探してください！
  

   

• 眉下皮膚切除術の経過

  2023-07-26 UP!     カテゴリー：眼瞼リフト, 診療だより

  まぶたの皮膚がたるんで眼の開けづらさを
  感じる方には眉下皮膚切除術がお勧めです。
   
   
  皮膚を10mm以上切除しないと効果がないと
  言われるドクターがいます。
   
  患者さまによりますが、4mm程度の皮膚切除で
  十分な効果が期待できます。
   
   
  今回は40歳の女性の方に片目だけ写真供覧の
  許可を頂きました。有難うございます。
   
   
  まぶたがたるみ、眼の重さを自覚しています。
  （紫斑は鍼灸治療によるものです）
  
   
   
  手術デザインがとても大切です。4mm皮膚切除。
  内側まで切り込み過ぎないことがポイントです。
  
   
   
  内側方向へrotationしながら真皮縫合します。
  縫合法にもいくつかコツがあります。
  
   
   
  手術5日後。抜糸前の状態です。
  細い青ナイロンなので目立たず、この状態で仕事を
  する方も多いです。
  
   
   
  手術26日後。傷はまだ赤いですね。
  
   
   
  手術110日後。
  傷の状態はよく、目立たなくなっています。
  
  
   
   
   
  眉下皮膚切除術はクリニックによってこだわりが
  異なります。
   
  ● 真皮縫合に使う糸は吸収糸、非吸収糸？
  ● 眉毛内側はどこまで切り込むか？
  ● 眉毛内側のどこから真皮縫合を始める？
   
   
  今回の患者さまは手術後よりまぶたの開けやすさを
  実感され、とても喜んでいました。
   
  眉下皮膚切除術、適応を選べばとてもよい手術です。
   
  眼の開けづらさに、
  眼瞼手術手術と眉下皮膚切除術のどちらがよいの
  かをご自身だけで判断することは難しいです。
   
  お気軽に当院へご相談ください！
   
   
  【処置方法】
  笑気麻酔をしながら極細鋭針で局所麻酔。
   
  【リスク・副作用】
  眼瞼周囲の腫れ、痛み、斑状出血
   
  【費用】
  手術料金　32,1000円、片側224,000円
  お薬代（抗生剤軟膏、痛み止め、漢方薬）2,600円
  再診料 1,100円
  （すべて税込み価格です）