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診療だより

眼瞼下垂

  • ハードコンタクト性眼瞼下垂について

    2024-03-06 UP!     カテゴリー:眼瞼下垂, 診療だより

    知っていますか?
     
    ハードコンタクトを20年使用すると、
    眼瞼下垂になる危険率が20倍になります。
     
    2倍ではなく、20倍です。
     
     
    ソフトコンタクトよりハードコンタクトの方が
    下垂になりやすい理由を考えました。
     
    ハードコンタクトを取る時、瞼をつまむのが原因かな、
    と考えていました。
     
     
    間違っていました。
    眼科の先生に正解を聞きました(笑)
     
     
    人間は起きている間、一日2万~3万回まばたきを
    するそうです。
     
    ハードコンタクトはソフトコンタクトより厚みが
    あります。
     
    厚みがある=まばたきする時に眼瞼に負担がかかる。
     
    ハードコンタクトレンズを装用している方は
    薄いワンデイタイプのコンタクトがおススメです。
     
     
    ハードコンタクト性眼瞼下垂の手術はちょいと
    難しいです。
     
    なぜでしょうか?
     
    ミュラー筋が線維化しているからです。
     
     
    当院でハードコンタクト性眼瞼下垂を行った患者さまの
    手術前後の写真です。
     
    70歳女性
    手術前             手術3ヶ月後

     
     
    昔の自分に戻り、自信がついたと患者さまは喜んでいました。
     
    はい、私もとても嬉しいです。
     
     
    手術内容の詳細については、次回の「診療だより」で
    ご紹介しますね。なかなか複雑なんですよ。
     
     
    参考文献
    Hard Contact Lens Wear and the Risk of Acquired
    Blepharoptosis: A Case-Conrol Study
    Takeshi Kitazawa, MD
    Department of Plastic and Reconstructive Surgery,
    Matsunami General Hospital, Gifu, Japan
    e Plasty June 19, 2013
     
    Outcome Following Surgery for Contact Lens-Induced
    Ptosis
    D.Julian de Silva , et al
    Moorfields Eye Hospital, London, United Kingdom
    Ophthal Plast Reconstr Surg, Vol.27, N0.3, 2011

     
    もう一つ、京都府立医科大学眼科 渡辺彰浩先生の素晴らしい
    論文がありますが、紛失して探し中です。
    ハードコンタクトレンズの装着でミュラー筋に線維化が
    生じていることを解剖学的に説明しています。

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